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新冠肺炎疫情下专家建议肿瘤患者适当调整治疗策略(2)
http://www.100md.com 2020年4月5日 《中国当代医药》 202010
     甲状腺疾病可择期手术

    中国医学科学院肿瘤医院头颈外科主任刘绍严教授介绍说,甲状腺恶性肿瘤中90% 以上都是甲状腺乳头状癌,这种病理类型的甲状腺癌生长速度比较慢,疫情期间具备手术指征的患者一般建议择期手术。择期手术就是手术时机是可以选择的,一般情况下在半年之内进行手术对病情无影响,因此甲状腺疾病患者不必担心推迟几个月手术后肿块会生长得太快。具备择期手术指征的患者可以提前和手术医师联系预约并做好手术前准备工作,一旦疫情得到有效控制即可安排入院治疗。

    刘绍严教授介绍,极少数情况下巨大甲状腺肿物、亚急性甲状腺炎、某些生长特别迅速的甲状腺肿瘤会压迫气管引起呼吸困难,如果出现上述情况和症状,患者应尽快到综合医院外科或者专科医院就诊,待医师评估病情严重程度和制定干预方案后确定下一步治疗流程。如果患者或家属有两周内有湖北旅居史或发热史,需先排除新冠肺炎。

    “甲状腺疾病总体而言进展都比较缓慢,所以患者不用太過担心,可根据实际情况选择合适的诊疗方式。”刘绍严教授说。

    刘绍严教授建议,甲状腺癌术后复查患者应优选网络就诊,目的是减少长途奔波、人员流动和反复就诊,降低感染风险。患者可按照手术出院后的医嘱就近选择能满足需求的、门诊量较少的医疗机构进行甲状腺功能和甲状腺超声,必要时头颈部CT 等相关检查,并通过网络将检查结果告知医师,以便获得治疗指导。术后已预约门诊复查的患者,可在符合医院疫情防控要求的前提下前往就诊。如果甲状腺癌术后主诊医师经综合评估后建议患者进行碘同位素治疗,患者可在当地或就近的综合医院的核医学科进行治疗,或通过医院的在线问诊平台咨询核医学科医师 ......
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