张少朋 曹林杰 周炳泉 钟 诚

    1.广州市萝岗区红十字会医院急诊科，广东广州 511363；2.暨南大学附属江门中医院骨科，广东江门 529000

    脊髓损伤是一种毁灭性的损伤[1-2]，往往引起感觉、运动和自主神经功能障碍[3]，现已成为一个重大的医疗问题，给社会带来相当大的负担[4-5]。虽然脊髓损伤的治疗在近几年取得了一些进步，如脊柱外科技术以及急诊救治水平的提高[6]。早期的神经保护药物以及细胞治疗、免疫治疗、组织工程及促进轴突再生等手段在不断发展，但是目前尚无有效的治疗措施[7-9]。因此，一级预防是最好的策略。

    据估计，在美国，脊髓损伤每年新增病例约12 000 例，治疗费用在500 亿～900 亿美元；在澳大利亚，约为20 亿美元[10-11]。不同国家之间脊髓损伤的原因多种多样。如在发达国家除了车祸，高危活动如悬挂式滑翔、攀岩和帆船运动被认为是脊髓损伤的原因[4]。但是在发展中国家，脊髓损伤发生主要是高空坠落以及车祸。

    在西欧还有北美，脊髓损伤的年发病率为10.4～83 每百万人[12]。在发展中国家这个比例更高，中国作为世界上最大的发展中国家，脊髓损伤的发病率及患者总数都高居不下。但是中国尚没有一个统一的脊髓损伤流行病学调查，每个城市或地区发病率及致病因素都不一样[13-17]。广州作为中国四大一线城市之一，城市化进展迅速，特别是城乡结合部地区的脊髓损伤发病率高，因此调查广州城乡结合部的脊髓损伤发病率，对脊髓损伤的一级预防提供参考具有重要意义。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2013年9月～2018年9月广州市萝岗区红十字会医院及合作2 家医院收治的广州城乡结合部62 例急性脊髓损伤患者的临床资料 ......