姜春英 张华秀 徐 亮

    南昌大学第一附属医院门诊部，江西南昌 330006

    职业暴露指个体在职业活动时暴露于危险因素中发生的有可能危害其健康甚至生命的一类情况[1]。门诊护士每天接触大量患者，在患者未确诊前与患者零距离接触，常受到来自患者的血液、体液和分泌物等危害因素的损害。有研究[2-3]指出护士发生职业暴露人次最多，最主要暴露方式是针刺伤。发生职业暴露后护士的身心健康受到极大损害，特别是心理状态，这严重影响到他们的工作生活。任桂英等[4]指出医务人员发生职业暴露后会造成很大的心理负担。人文关怀就是重视人的因素,运用人文哲学思想关怀其精神生活的一种理念。刘立敏[5]指出人文关怀能降低护士职业损害发生率并提高其生活质量。微信平台是现阶段数字传媒手段，具有及时、互动、私密及分享等特点，是大众青睐的社交软件。杨英等[6]指出运用微信平台对手术患者实施人文关怀，可有效减轻患者焦虑情绪。本研究微信平台辅助人文关怀在门诊护士职业暴露后的应用，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2015年1月～2018年12月在本院门诊部工作的发生职业暴露的42 名护士为研究对象，将2015年1月～2016年12月发生暴露的护士分为对照组，将2017年1月～2018年12月发生暴露的护士分为干预组，每组各21 名，均为女性。对照组：年龄30～55 岁，平均(38.00±2.25)岁；大专4 名，本科16 名，硕士1 名。干预组：年龄31～55 岁，平均(38.0±2.4)岁；大专5 名，本科15 名，硕士1 名。两组的年龄、学历等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会同意批准。

    纳入标准：①取得护士执业证在门诊部工作的注册护士；②身体健康；③注射乙肝疫苗；④签署知情同意书。

    排除标准：①在其他部门工作的注册护士；②因工作原因无法连续进行调研者；③患有急、慢性疾病者；④既往患有血源性传染病者；⑤有心理疾病史者或酒精药物依赖者及不合作者。

    1.2 方法

    对照组采用常规模式处理，干预组在对照组的基础上利用微信平台辅助人文关怀措施。

    1.2.1 对照组

    对照组护士发生职业暴露后处理流程如下。①针刺伤发生时，立即在伤口旁由近心端向远心端轻轻挤压，避免挤压伤口局部；用肥皂和流动水清洗伤口后用75%乙醇或0.5%安尔碘消毒 ......