明 智 马 静▲ 陈 曦 胡家文

    1.湖南中医药大学临床医学院，湖南长沙 410007；2.湖南省脑科医院儿少心理科，湖南长沙 410007

    WHO 对医院工作场所暴力的定义为[1]：卫生从业人员在其工作场所受到辱骂、威胁或袭击，从而造成对其安全、幸福和健康明确或含蓄的挑战。随着社会的发展，人民生活水平不断提高，对于医疗资源的需求也越来越高，日益增长的健康需求和医疗卫生资源分配不均的问题日渐突出，医患关系日益紧张，医院工作场所暴力也频频发生，不断发生的暴力伤医案件，使医生成为高危职业，医生对职业产生厌倦，一些医务人员会选择离开医疗岗位，从而不能更好地服务每一位患者。医院工作场所暴力发生率较高，对于医务人员造成的危害比较大，目前很多研究[2-3]对于医院工作场所暴力的影响因素作过一定探讨，但对于医院工作场所暴力与医务人员的工作情况和身心健康关系的研究较少。在此本研究提出假设：医务人员的工作情况和身心健康是影响暴力发生的因素。本研究拟在梳理国内外对医院工作场所暴力的相关理论研究基础上，以湖南省某三甲医院的医生作为研究对象，调查暴力的现状及其影响因素，为减少暴力发生以及医院为保护医生制定相关政策提供理论依据，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    研究对象全部来自于湖南省某三甲医院的医生，调查内容为医生的基本信息、工作相关情况、身心健康状况及2018年7月～2019年7月1年内所遭受暴力情况。纳入标准：①所调查医院职工；②取得执业资格证书；③在岗临床医生，能够接触患者。排除标准：①连续工作未满1年的医生；②因产假、休假、进修等原因离开岗位的医生。

    1.2 研究方法

    本研究采用随机抽样的方法，在全院的医生中随机抽取职工号发放问卷。计划参与调查人数500 人，考虑到实际问卷回收过程中可能有20%的参与者无法收回有效问卷，因此预计发放600 余份问卷。在本次调查中，实际发放612 份，共计回收603 份问卷，经筛选后有效问卷583 份，有效率95.3%。

    1.3 研究工具

    本次问卷以陈祖辉[4]工作场所暴力问卷为模板，根据实际情况进行修改构成此次调查问卷，包括四部分内容，具体如下。(1)人口学特征：包括医务人员性别、年龄、工龄、学历、职称。(2)医务人员工作相关情况及身心健康状况：包括科室、平均每日睡眠时长、每周工作时长、每周出门诊次数、每周夜班次数、身心健康状况等。(3)医生在2018年7月～2019年7月1年之内的暴力情況调査 ......