罗 红

    赣南医学院第二附属医院麻醉科，江西赣州 341600

    蛛网膜下腔麻醉为临床常用局麻方式，主要通过阻滞脊神经，在相应区域产生麻醉效应[1]。盐酸罗哌卡因为新型酰胺类麻药，具有高度感觉-运动神经阻滞相分离的特点，且对心血管、中枢神经等毒性作用较小[2]。现阶段，盐酸罗哌卡因多用于硬膜外阻滞麻醉，蛛网膜下腔阻滞虽有报道，但最佳使用剂量仍存在差异。基于此，本研究通过分析不同剂量盐酸罗哌卡因在蛛网膜下腔麻醉患者中的应用效果，明确盐酸罗哌卡因的最佳使用剂量，从而为临床合理用药提供理论依据，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    经我院医学伦理委员会审核批准，回顾性分析2019年7～12月100例于我院行蛛网膜下腔麻醉患者的临床资料，将其中50例采用中等剂量盐酸罗哌卡因的患者纳入对照组，将另外50例采用小剂量盐酸罗哌卡因的患者纳入观察组，患者临床资料完善。排除标准：①严重器质性疾病者；②精神疾病、沟通障碍者；③恶性肿瘤、急性感染期患者；④对本研究所用药物过敏者；⑤硬膜外置管时间过长，超过1 min 者；⑥膀胱颈口硬化、前列腺增生、不稳定膀胱患者；⑦免疫系统、血液系统疾病者；⑧术中使用静脉辅助药物者；⑨有蛛网膜下腔麻醉禁忌证者[4]。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)(表1)，具有可比性。

    表1 两组患者一般资料的比较

    1.2 方法

    1.2.1 中等剂量盐酸罗哌卡因 两组患者入室后 ......