苑 赟

    山东黄河河务局山东黄河医院儿保科，山东济南 250032

    0～3岁是儿童语言发育的关键期，特别是在>1～2岁这个阶段[1]，语言发育正常说明儿童听说、理解和运用语言的能力正常，语言发育迟缓时儿童理解和运用语言的能力发育落后，不会说，不能理解语言，听不懂监护人或其他人所说的话。语言发育迟缓的孩子说话晚，语言匮乏，理解能力差，影响儿童的社会交往能力，对将来语言方面的阅读、理解、逻辑思维、计算等方面造成一定的影响，导致学习困难[2]。语言发育迟缓的孩子会出现阅读困难，语言理解和表达能力差，沟通能力和社交能力不足等。近几年，济南市儿童语言发育迟缓的发病率有逐年上升趋势，为调查我院辖区济南市药山社区0～3岁儿童语言发育迟缓的发病现状，详细分析其发病原因，为临床早期发现、综合干预提供科学依据，我院儿保科自2016年9月～2019年12月对到我院儿保门诊(我院儿保门诊管理整个药山社区所有0～3岁儿童)进行健康查体的0～3岁儿童进行(Denver developmental screen test，DDST)筛查，将筛查出的语言发育迟缓的可疑儿童进行Gesell 发育诊断量表测试，并发放自行设计的调查问卷，探究其发病的可疑因素，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016年9月～2019年12月于我院儿保门诊健康查体的0～3岁小儿，排除听力损伤或障碍、智力低下、精神发育迟滞、孤独症、中枢神经系统疾病、口腔问题如唇腭裂等原因导致的语言发育迟缓的小儿，共2707例，其中经DDST 筛查为可疑，并Gesell诊断量表诊断为语言发育迟缓的小儿151例。儿童家长知情同意该调查并签署知情同意书，本调查研究经医院医学伦理委员会审核同意。

    1.2 方法

    1.2.1 问卷调查 自行制订调查问卷，在查询大量国内外相关资料基础上自行设计调查问卷，问卷内容包括儿童姓名、年龄、是否为早产双胎、出生时是否有缺氧窒息、是否有缺血缺氧性脑病、是否有宫内窘迫、新生儿时期是否有病理性黄疸、父母年龄、文化程度、主要照看人、教育方式、是否与小儿有较多的沟通方式、儿童每天看电视/玩电子产品/手机的时间等 ......