袁海波 尹 林 聂继英

    江西省宜春市人民医院麻醉科，江西宜春 336000

    老年手术患者因血管硬化，多数合并糖尿病或高血压等基础疾病，在术中一旦出现血压变异性增加或低血压，将可能引发不同程度的围术期并发症[1-2]，因此，围术期对患者全麻过程中的血压波动精确监测，是保证老年患者围术期安全的重要举措。传统有创动脉连续测压能够实现连续、实时监测，但易出现并发症，如血肿、血栓、感染等，且对医师的技术有较高要求[3-4]。连续无创血压监测不易引发并发症，且可提供连续、实时的数据，近年来应用逐渐增多[5]。本研究拟探索有创动脉连续测压和连续无创血压监测在老年患者围术期的应用价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    获得医院医学伦理委员会批准，选取宜春市人民医院2018年2月～2020年2月收治的80例老年手术患者，按照随机数字表法为对照组与观察组，各40例。对照组男25例，女15例，年龄65～78岁，平均(70.25±2.34)岁；手术类型：胃肠肿瘤手术15例，胆总管探查术8例，髋关节置换术8例，前列腺电切除9例。观察组男23例，女17例，年龄65～77岁，平均(70.19±2.28)岁；手术类型：胃肠肿瘤手术17例，胆总管探查术9例，髋关节置换术8例，前列腺电切除6例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。纳入标准：①行择期手术；②根据美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ～Ⅲ级；③年龄≥65岁，体重指数<30 kg/m2；④签署知情同意书。排除标准：①高危手术、合并心肺疾病、术中失血量预计在400 ml 以上的患者；②高血压患者；③之前参与过其他会对本研究结果造成影响的临床研究者 ......