陈中美

    江西省上饶市第五人民医院血透室，江西上饶 334000

    维持性血液透析是通过不同透析方式挽救尿毒症或肾病晚期患者的重要途径[1]。血液透析技术专业性强、要求高，血透设备操作过程复杂，如使用中出现操作不规范情况极易引发突发事件，不仅影响治疗效果，还存在较高的风险[2-3]。血液透析操作基本上由护士完成，由于面对的患者数量多、工作量大，如不加强管理很容易出现护理缺陷，增加透析风险。随着医学技术的进步和人们健康意识的提升，对维持性血液透析的效果和安全性均提出了更高的要求[4]。风险管理是医院控制风险事件发生率的常用措施，通过有组织地系统性减少治疗和护理过程中可能发生的不安全事件，提升患者的风险预防意识，提高预后效果[5]。本研究选取在我院进行维持性血液透析的60例患者作为研究对象，探讨风险管理对维持性血液透析患者自我管理行为及不良事件发生率的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年4月~2019年12月在我院进行维持性血液透析的60例患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组与观察组，每组各30例。对照组中，男21例，女9例；年龄26~46岁，平均(35.01±3.42)岁；高血压肾病6例，糖尿病肾病8例，慢性肾小球肾炎11例，慢性肾盂性肾炎5例；透析时间2~6年，平均(4.16±0.88)年。观察组中，男23例，女7例；年龄24~47岁，平均(35.67±4.11)岁；高血压肾病5例，糖尿病肾病9例，慢性肾小球肾炎12例，慢性肾盂性肾炎4例；透析时间2~7年，平均(4.28±1.04)年。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审核批准。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①所有患者均经肾功能检查和CT 检查确诊为肾衰竭，于我院行维持性血液透析；②患者及家属均自愿签署知情同意书。排除标准：①1年内出现过急性心力衰竭或呼吸衰竭者；②伴有急(慢)性感染者；③肝功能严重损伤者；④精神障碍或无法正常沟通者。

    1.3 方法

    1.3.1 对照组 对照组患者采用血液透析常规护理 ......