肖建国 陈 剑▲ 郑邦豪 徐声亮 何文贞 陈显光 陈雪霞

    1.汕头大学医学院第一附属医院神经外科，广东汕头 515041；2.广东省汕头市龙湖人民医院脑科，广东汕头 515041

    在全球范围内，每年有460万人死于脑血管病，死亡率在各种死因中占首位[1]，其中约有3/4 的幸存者出现偏瘫等后遗症，失去生活自理能力、劳动能力。在脑血管病中，缺血性脑血管病(脑梗死)的发生率占首位[2]。动态CT灌注成像可迅速扫查，准确性较高，是一种极为实用的功能成像方法，因其简便、快速、准确，已成为脑梗死的临床常规检查手段。脑灌注CT包含脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)和峰值时间(TTP)等4个参数及其处理后的功能图，能直观地和半定量地显示病变区与非病变区的差异。本研究通过对缺血性脑血管病患者不同病程中脑灌注CT 各项参数和相关临床资料进行综合分析，探讨CTP 各参数与脑梗死风险因素之间的关系，旨在为确定患者的治疗方案提供临床依据，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年7月～2019年6月在汕头市龙湖人民医院接受诊治的50例急性缺血性脑血管病患者，其中男36例，女14例；年龄47～72岁，平均(57.8±3.3)岁；发病病程1～30 h，平均(16.5±0.7)h；基础疾病：高血压20例，高脂血症26例，2型糖尿病22例。根据脑血管减影造影显示的动脉狭窄率进行分组，根据北美症状性颈动脉狭窄动脉内膜切除试验计算动脉狭窄率[3]，计算公式为[1-(最狭窄处直径/狭窄远端正常直径)]×100%，其中相对正常侧是指狭窄率<50%，狭窄侧是指狭窄率>50%，如发现多处动脉狭窄 ......