胰岛素强化治疗适用于糖尿病各个阶段——访北京协和医院内分泌科赵维钢教授
分类法,分型,逆转延缓糖尿病病程,后续治疗因人而异,五分类法指导精准治疗
文图/《中国当代医药》主笔 潘 锋由中国老年学和老年医学学会、中日友好医院、中日友好医院内分泌代谢中心联合主办的“2020内分泌代谢性疾病临床与实践暨第六届中日论坛”,10月24~25日在北京举行。本届论坛内容涵盖糖尿病、甲状腺疾病等的研究新进展、前沿热点和临床诊疗中的疑难问题,来自国内外相关领域的知名专家学者以专题讲座和疑难病例分享等形式,通过“线上+线下”的方式进行了学术交流。
北京协和医院内分泌科赵维钢教授在题为《“强化之‘意’,降糖之‘艺’—再论胰岛素强化治疗的意义与策略》的主题报告中指出,胰岛素强化治疗是强化血糖控制的重要方法之一,在2型糖尿病(T2DM)治疗的不同阶段均发挥着重要作用,给予胰岛素强化治疗可逆转或延缓T2DM病程进展,适用于T2DM病程的各个阶段。
逆转延缓糖尿病病程
赵维钢教授首先介绍说,T2DM是一种进展性疾病,高糖毒性对胰岛β细胞功能和血糖都会产生负面影响,随着病程的进展患者血糖水平不断升高,胰岛β细胞功能不断衰竭。2020年11月14日是第14个联合国糖尿病日,国家卫健委在“健康中国行动—慢病防治糖尿病主题研讨会暨糖尿病防治主题宣传活动”上发布的数据显示,我国是糖尿病患病率增长最快的国家之一,糖尿病发病率已高达11.6%,中国糖尿病患者约占全球四分之一,目前糖尿病患者超过9700万,糖尿病前期人群约1.5亿。

赵维钢教授做学术报告
近年来的多项大型研究和流行病学调查数据显示,我国糖尿病发病率仍处于不断攀升态势。由本届论坛主席、中日友好医院杨文英教授开展的《2009~2012年我国2型糖尿病患者药物治疗与血糖控制状况调查》数据显示,2007~2008年间中国大、中城市和乡镇人群20岁以上糖尿病发病率达到9.7%。2013年,中国工程院院士、上海瑞金医院宁光教授团队参与完成的《2010年中国慢病监测暨糖尿病专题调查报告》显示,2010年中国18岁及以上成人糖尿病发病率为11.6%,该调查也是我国非传染性疾病监测过程中首次应用国际最新临床诊断标准,在全国范围内完成口服葡萄糖耐量试验结合糖化血红蛋白明确2型糖尿病诊断的调查。《健康中国行动(2019-2030)》糖尿病防治行动明确提出,到2022年和2030年,我国糖尿病患者规范管理率分别达到60%及以上和70%及以上 ......
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