汪 伟 温巧生

    上海交通大学医学院附属苏州九龙医院消化内科，江苏苏州 215000

    结直肠癌是临床常见的恶性肿瘤，研究指出，我国结直肠癌的发病率和死亡率高居全部恶性肿瘤中的第3位，多数患者确诊时，已处于癌症中晚期[1]。肠镜是大肠疾病检查的金标准[2]，可直观地观察大肠内有无病变，并进行黏膜病理活检。高质量的肠道准备是完成结肠镜检查、提高检出率的重要前提[3]。目前，临床常用的肠道准备药物为复方聚乙二醇电解质散，但单纯口服复方聚乙二醇电解质散的效果有限，且部分患者可出现不良反应[4-5]，影响了肠道准备及肠镜检查的质量。利那洛肽是一种鸟苷酸环化酶-C(guanylyl cyclase-C，GC-C)受体激动剂，可促进肠液分泌，增加粪便的含水量，进而增加排便频率[6-7]，该药于2012年8月由美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration，FDA)批准用于治疗成人慢性特发性便秘(chronic idiopathic constipation，CIC)和便秘型肠易激综合征(irritable bowel syndrome with constipation，IBS-C)[8]。本研究选取上海交通大学医学院附属苏州九龙医院拟行结肠镜检查的156例患者作为研究对象，探讨利那洛肽联合复方聚乙二醇电解质散在结肠镜检查前肠道准备中的作用效果及安全性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年1～6月于上海交通大学医学院附属苏州九龙医院拟行结肠镜检查的156例患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组、观察组A、观察组B，每组各52例。三组患者的年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)(表1)，具有可比性。患者均详细了解相关风险，自愿参与本研究并签署知情同意书。本研究经上海交通大学医学院附属苏州九龙医院医学伦理委员会审核批准。排除标准：①对本研究药物有过敏史者；②合并有严重的心脏、肝脏、肾脏疾病患者；③患者近2 周内服用其他胃肠动力药、泻药、止泻药等；④合并有高血压、糖尿病、肠梗阻、肠穿孔及电解质紊乱、炎症性肠病活动期者；⑤有精神病史 ......