王 剑 陈维峰 刘元东

    1.江西省上饶市广信区人民医院消化内科，江西上饶 334100；2.江西省玉山县中医院消化内科，江西玉山 334700

    内镜下逆行胰胆管造影术是临床诊断和治疗胆胰疾病的重要手段，也是较为复杂的内镜操作技术。该操作技术插管期间，术中十二指肠频繁蠕动，会增加插管难度，影响括约肌的切开[1]。有资料[2]报道，内镜下逆行胰胆管造影术后并发症发生率在5%～10%，尤其是急性胰腺炎，会明显延长患者术后病情恢复时间和增加医疗费用。当前在内镜下逆行胰胆管造影术插管时，为了提高插管成功率，缩短插管时间，术前使用抑制十二指肠蠕动的药物成为临床研究热点[3]。东莨菪碱是内镜下逆行胰胆管造影术前抑制十二指肠蠕动的常用药物，但单独药物应用，起效速度慢、药效难以达到有效效果[4]。匹维溴铵是一种钙拮抗剂药物，对胃肠道有高度的选择性，且能松弛Oddi 括约肌[5]。因此本研究现对内镜下逆行胰胆管造影术患者采用联合丁溴东莨菪碱，旨为临床用药提供依据，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究符合上饶市广信区人民医院医学伦理委员会审批标准，且审核通过。选取2018年1月～2020年2月江西省上饶市广信区人民医院消化内科收治的75例行内镜下逆行胰胆管造影术患者。按奇偶数分组法将纳入患者分为两组，对照组37例，男21例，女16例；年龄25～65岁，平均(41.71±5.69)岁。观察组38例，男20例，女18例；年龄25～65岁，平均(42.05±5.71)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入及排除标准

    纳入标准：①所有患者均在我院行内镜下逆行胰胆管造影术治疗；②精神状态良好 ......