夏绿池 万炎华 汪传文

    1.江西省九江市第一人民医院急诊科，江西九江 332000；2.江西省九江市第一人民医院普外科，江西九江 332000

    直肠癌作为常见消化道恶性肿瘤，患者术后复发、转移与淋巴结跳跃式转移具有密切联系，故多通过扩大淋巴结清扫范围以预防复发[1-2]。全直肠系膜切除术(total mesorectal excision，TME)清扫范围较广，能够降低术后复发率，但对盆腔自主神经损伤较大[3]。近年来有研究指出，保留盆腔自主神经 (pelvic auto nomic nerve preservation，PANP)有利于改善患者术后性功能及排尿功能[4]。腹腔镜直肠癌根治术治疗效果已获临床认可，但目前临床针对采取腹腔镜或开腹下PANP 的TME 治疗效果仍无统一定论[5]。基于此，本研究选取江西省九江市第一人民医院收治的76例直肠癌患者作为研究对象，比较腹腔镜与开腹下PANP 的TME 治疗直肠癌的临床效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016年11月～2018年12月江西省九江市第一人民医院收治的76例直肠癌患者作为研究对象，按随机数字表法将其分为观察组与对照组，每组各38例。观察组中，年龄21～68岁，平均(49.67±6.21)岁；肿瘤直径1.82～4.69 cm，平均(3.25±0.61)cm；Dukes分期：A期11例，B期14例，C期13例；肿瘤位置：中位15例，低位23例。对照组中，年龄23～67岁，平均(49.73±6.24)岁；肿瘤直径1.82～4.70 cm，平均(3.28±0.59)cm；Dukes 分期：A期10例，B期13例，C期15例；肿瘤位置：中位17例，低位21例 ......