唐 娟

    南方医科大学顺德医院风湿免疫科，广东佛山 528300

    化疗是治疗肿瘤的主要手段之一，化疗药物具有靶向性低、治疗窗窄、配置过程繁琐、使用方法复杂以及毒副作用严重等特点[1]。随着肿瘤患者数量的逐年增加，化疗新方法、新材料以及新技术不断出现，患者在使用化疗药物过程中的护理风险也在不断增加[2-3]。如何确保化疗药物的安全使用，尽量降低不良事件的发生一直是临床护理工作者研究的重点。品管圈是由同种或相关工作性质的人员自愿自发组成一个相互合作的团体，运用系统化、科学化的活动流程来解决工作中所出现的问题，以此来提高工作效率和质量[4]。我科化疗患者较多，经常发生因给药不及时而延误化疗、给药时间段值班护士少造成用药反应观察不到位等问题，给患者带来痛苦和不良事件发生风险。基于此，本研究探讨品管圈在提高肿瘤患者化疗给药及时率中的应用效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年11～12月南方医科大学顺德医院血液内科收治的40例肿瘤患者作为对照组，共进行100 人次的化疗治疗；2019年1～3月收治的74例肿瘤患者作为品管圈组，共进行311人次的化疗治疗。对照组中，男22例，女18例；年龄20～89岁，平均(59.20±15.75)岁；疾病诊断：白血病20例，淋巴瘤20例。品管圈组中，男30例，女44例；年龄19～88，平均(59.30±15.29)岁，疾病诊断：白血病36例，淋巴瘤38例。两组患者的年龄、疾病诊断等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。纳入标准：①患者已知晓自身病情；②患者能正常交流、阅读和书写。排除标准：①合并肝、心、肾、肺等脏器的严重疾病者；②神志异常或有精神性疾病者。

    1.2 方法

    对照组采用常规流程和方法，如在医生完成查房后开立化疗医嘱，护士核对医嘱并请求药房发药，然后护士去药房领取化疗药物后，到生物安全柜配置化疗药物，再返回病房进行化疗给药。品管圈组则按照品管圈活动步骤进行流程改进，具体如下。

    1.2.1 组建品管圈活动小组 由4名高年资的血液内科护士和2名血液内科医生组成本次活动的成员，其中博士1名，硕士2名，本科3名 ......