黄可出 郑振华 游恩龙 吴真真 陈笃健 陈德旭 罗增骏

    福建医科大学附属三明第一医院小儿外科，福建三明 365000

    急腹症主要指人体盆腔、腹膜后、腹腔内组织和脏器发生急剧的病理性改变，而产生以腹部为主要的症状和体征，同时伴有全身反应性综合征[1]。目前临床常见急腹症包括多种类型，如急性阑尾炎、急性肠梗阻、腹股沟疝嵌顿、急性胰腺炎、消化道穿孔、急性胆管感染、腹部外伤、泌尿系结石等。对小儿急腹症来说，具有病情严重、病情危急等特点，若治疗不及时，易导致患儿健康受到影响，同时增加家庭负担[2]。急腹症主要以腹痛症状最明显，同时伴有恶心呕吐、厌食、腹泻、血便、便秘和其他症状，若治疗不及时，对患儿日常生活造成影响，严重时威胁生命安全。目前临床该疾病早期明确诊断，利于后期治疗顺利开展。手术为该疾病的首选方式，但传统开腹手术存在较多不足，如对机体创伤大、出血量多、并发症高等，导致治疗效果不佳。本研究分析腹腔镜手术的优势，并对其效果进行探讨，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2016年10月～2019年8月福建医科大学附属三明第一医院收治的837例急腹症患儿各项资料，根据不同手术方式分为观察组(468例)与对照组(369例)，观察组中，年龄5个月～13岁，平均(6.92±1.52)岁；男200例，女268例；疾病类型：急性阑尾炎154例，腹股沟疝伴嵌顿120例，肠套叠66例，粘连性肠梗阻30例，梅克尔憩室及肠重复畸形45例，肠旋转不良肠扭转39例，肠系膜淋巴管囊肿6例，消化道异物穿孔8例。对照组中，年龄6个月～13岁，平均(7.02±1.65)岁；男169例，女200例；疾病类型：急性阑尾炎120例，腹股沟疝伴嵌顿95例，肠套叠45例，粘连性肠梗阻25例，梅克尔憩室及肠重复畸形28例，肠旋转不良肠扭转40例，肠系膜淋巴管囊肿10例 ......