唐志红 王 浈 张艳琴 曾 洋

    解放军联勤保障部队第九〇八医院麻醉科，江西鹰潭 335000

    连台手术即接台手术，指前台手术实施结束后进行的手术，其开始时间与前台手术完成时间密切相关，由于其开始时间受到前台手术时间的限制，因此具有较强的不确定性，易造成术前禁食禁饮时间延长，引起术后高血糖症及胰岛素抵抗，导致不良预后[1-3]。有报道指出，术前长时间禁食禁饮可造成部分择期连台手术患者低血糖反应，进而提高手术的风险性[4]。加速康复外科理念(FTS)基于循证医学一种全新的临床干预理念，近年来，随着FTS 在临床各科应用，已成为一种重要的临床干预手段[5]。基于此，本研究将该理念用于手术室护士术前禁食禁饮的临床干预中，以探讨基于FTS 理念的手术室禁食禁饮干预对连台手术患者空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及不良反应的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年12月～2019年12月在解放军联勤保障部队第九0 八医院收治的100例连台手术患者。纳入标准：年龄18岁以上，耐受连台手术，交流沟通能力正常，本研究通过医院医学伦理委员会批准，患者及家属知情并签署同意书。排除标准：合并严重肝肾功能障碍，凝血功能障碍，中枢神经功能障碍，严重并发症，精神异常，临床病历资料不全，不可控性糖尿病与高血压，妊娠及哺乳期妇女，依从性差患者。采用随机数字法将其分为对照组和观察组，每组各50例。对照组中，男26例，女24例；年龄22～65岁，平均(46.55±5.84)岁；手术类型：普通外科手术25例，骨科手术17例，泌尿系手术8例。观察组中，男24例 ......