蔡云霞

    江西省赣州市人民医院手术室，江西赣州 341000

    随着国家生育政策的调整、全面“二孩”开放、自然分娩的回归等，产科危急重症数量增加，严重威胁妇女生命安全[1-3]。在面对产科危急重症时，手术是产科医生非常重要的急救措施之一。即刻手术是为抢救母儿生命而进行的紧急抢救手术，抢救是否及时与母儿的预后息息相关[4-5]。决定手术至胎儿娩出的时间(decision to delivery interval，DDI)是国际上评估产科质量及鉴定医疗纠纷的重要指标。美国妇产科医师协会(ACOG)建议DDI 不应超过30 min，紧急状态下如脐带脱垂、子宫破裂等，DDI 越短越好，DDI1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年1月～2019年6月赣州市人民医院的156例需紧急剖宫产手术的孕妇作为研究对象。纳入标准：①胎儿宫内发育均在正常指标内；②产检资料完整。排除标准：①孕妇合并严重的高血压、心脏病；②胎儿先天性出生缺陷和遗传代谢疾病。按照时间先后顺序将其分为对照组(2018年1～9月收治的82例)与实验组(2018年10月～2019年6月收治的74例)。对照组中，平均年龄(28.14±2.2)岁；平均孕龄(36.78±1.6)周；胎儿宫内窘迫39例，完全性前置胎盘18例，脐带脱垂3例，胎盘早剥14例，胎膜早破8例。实验组中，平均年龄(30.25±1.7)岁；平均孕龄(35.94±2.4)周；胎儿宫内窘迫37例 ......