李庆仁

    江西省皮肤病专科医院皮肤美容外科，江西南昌 330000

    皮肤恶性黑色素瘤是来源于黑色素细胞的高度恶性肿瘤，发病年增长率高达3%～5%，该病在发病早期即可发生转移，一般预后效果较差[1]。皮肤黑色素瘤表现为色素性皮损在数月或是数年中发生明显的改变，这种肿瘤发病率比较低，但是其恶性程度比较高，大部分患者在疾病早期即发生病灶转移，临床死亡率较高，因此早期诊断、早期治疗非常的关键。随着恶性黑素瘤发病机制研究的深入，手术结合免疫疗法已经成为临床治疗该病的首选方式，对于原位恶性黑色素瘤，通过手术切除病灶肿瘤可在短期内改善患者症状，但预后转移和复发几率较大。处于中后期的恶性黑色素瘤在术后需要结合其他疗法辅助治疗，而干扰素是目前被临床唯一证实可延长恶性黑色素瘤患者总生存期(OS)的药物。相关研究显示，通过扩大皮瓣及皮片切除范围，修复后再进行免疫治疗能显著提升治疗效果[2]。目前鲜有关于不同剂量干扰素对恶性黑色素瘤患者预后影响的报道。基于此，本研究拟探讨大剂量干扰素结合手术对皮肤恶性黑色素瘤患者生活质量及预后的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2014年1月～2019年1月于江西省皮肤病专科医院接受治疗的80 例皮肤恶性黑色素瘤患者作为研究对象，按随机数字表法分为两组，每组40 例。对照组中，男21 例，女19 例；年龄41～68 岁，平均(52.65±3.52)岁；癌症分期：Ⅰ期18 例，Ⅱ期15 例，Ⅲ期7 例。观察组中，男20 例，女20 例；年龄42～69 岁，平均(52.79±4.12)岁；癌症分期：Ⅰ期16 例，Ⅱ期17例，Ⅲ期7 例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经江西省皮肤病专科医院医学伦理委员会批准。

    1.2 纳入及排除标准

    纳入标准：①耐受本研究所用药物及符合手术指征[3]；②预计生存期≥3 个月；③患者及家属均自愿签署知情同意书；④配合完成问卷 ......