陈晓芸 唐潇潇

    大连大学附属中山医院呼吸二科，辽宁大连 116001

    慢性阻塞性肺疾病以不完全可逆性气流受限为其主要病理生理特征[1]，属于呼吸内科常见的慢性气道炎症性疾病，其急性加重期将引起患者呼吸功能显著受损，甚至需要呼吸支持治疗，是呼吸内科较为常见的急诊疾病，多需要住院治疗甚至入住重症监护室监护干预[2]，花费大量的人力物力及医疗资源。且随着病程的延长，对患者生活质量造成不可逆性负面影响，是患者肺功能降低的主要原因[3]。研究提示，大环内酯类抗菌药物在抗炎、抗菌同时还具有显著的提高机体免疫能力的作用，用于治疗慢性阻塞性肺疾病具有显著效果[4]。最新的针对慢性阻塞性肺疾病的国际指南将大环内酯类药物，如阿奇霉素、红霉素等纳入一线用药，提示其能有效降低慢性阻塞性肺疾病急性加重的风险[5]。但因部分大环内酯类口服后其引起的胃肠刺激，导致治疗依从性不高部分，尤其是阿奇霉素其胃肠道不适感十分明显。故本研究比较阿奇霉素与罗红霉素在预防慢性阻塞性肺疾病急性加重中的临床效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年2月～2020年5月大连大学附属中山医院收治的80 例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组各40 例。观察组中，男30 例，女10 例；年龄52～73 岁，平均(65.9±2.8)岁；病程15～36年，平均(25.3±3.7)年；既往以因慢性阻塞性肺疾病入住重症监护室次数1～4 次，平均(2.2±0.2)次。对照组中，男29 例，女11 例；年龄51～73 岁，平均(65.8±2.9)岁；病程15～35年，平均(25.4±3.8)年；既往以因慢性阻塞性肺疾病入住重症监护室次数1～4 次，平均(2.3±0.2)次。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：①符合慢性阻塞性肺疾病诊断标准[6]，合并上呼吸道感染；②患者对本研究知情同意 ......