黄克华

    辽宁省辽阳市中心医院普外科，辽宁辽阳 111000

    腹腔镜直肠癌根治术是治疗直肠癌的主要手段，与传统的开腹术相比，其具有微创、术中出血量少、应激反应小、恢复快等优势。以往临床多采用中间入路的方式，该入路可保护生殖系统血管、输尿管及神经，利于改善预后[1]。但有研究指出，这种入路在治疗小肠肠袢时，可能会影响到术野，增加第253 组淋巴结扫除的难度，使术中肠系膜下静脉与左结肠动脉间的关系难以辨认，从而增加手术难度，延长手术时间，增加术中出血量[2]。随手术方式不断改良，头侧中间入路逐渐被引进临床，有研究指出，该入路可弥补传统的中间入路的不足，降低手术难度，更利于术后恢复[3]。目前对于这两种入路方式的争论不一，为寻求一种更安全、高效的手术方式，本研究回顾性分析于辽阳市中心医院接受治疗的120例直肠癌患者的临床资料，针对腹腔镜直肠癌根治术的不同入路方式应用效果进行分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2017年4月～2019年10月于辽阳市中心医院接受治疗的120例直肠癌患者的临床资料，患者均行腹腔镜直肠癌根治术，依据手术入路方式的不同，将患者分为对照组(传统中间入路，60例)和观察组(头侧中间入路，60例)。对照组中，男35例，女25例；年龄28～65岁，平均(40.52±5.64)岁；肿瘤淋巴结转移(TNM)分期：Ⅰ期13例，Ⅱ期29例，Ⅲ期18例。观察组中，男32例，女28例；年龄30～70岁，平均(40.97±5.21)岁；TNM 分期：Ⅰ期14例 ......