张 蕊 张巧思 梁 巍 于春晶

    大连市第三人民医院眼科，辽宁大连 116033

    飞秒激光手术是屈光矫正手术中常用的技术，开创了角膜激光手术的新纪元[1-2]。2009年西方科学家首次报道全飞秒技术应用于近视矫正，从而开启了屈光手术的“全飞秒”时代。随着技术的飞速发展，飞秒激光一体化术式已经成功取代以往飞秒激光置瓣激光原位角膜磨镶术(LASIK)技术中的准分子激光消融术[3]。以往常用的LASIK 技术，虽然具有良好的临床稳定性、有效性与安全性，但因术中角膜瓣的存在，不可避免的影响术后泪液分泌功能及角膜生物力学稳定性等[4]。全飞秒小切口透镜取出术(SMILE)为近年来最新的手术技术，通过飞秒激光在角膜基质层实施不同深度扫描的透镜切割，以微创一片式切取术，有效的减小了角膜损伤，减少了角膜置瓣过程导致的并发症，从而最大限度的保留自体角膜组织的生物力学与解剖结构[5-6]。为更好地提高屈光手术效率，本研究主要探讨全飞秒SMILE 与飞秒LASIK术的远期临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年5月～2019年5月大连市第三人民医院收治的屈光不正预行手术矫正患者80例(160 眼)为研究对象，按照随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(40例)。观察组中，男18例，女22例；年龄18～40岁，平均(26.6±2.3)岁；病程3～25年，平均(12.1±0.3)年；入组前平均等效球镜(-5.2±1.1)D。对照组中，男17例，女23例；年龄18～40岁，平均(26.7±2.4)岁；病程3～26年，平均(12.0±0.4)年；入组前平均等效球镜(-5.3±1.1)D。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所有患者及家属对本研究知情同意，本研究经医院医学伦理委员会审核批准。纳入标准：①患者生命体征平稳；②手术顺利完成；③患者一般资料完整；④精神状况正常；⑤符合全飞秒SMILE 与飞秒LASIK术手术标准[6]；⑥术前检查角膜厚度理想；⑦屈光度<-6.0 D ......