洪晓城 林树文 叶伟杰 陈家阳 吉成岗

    广东省东莞市滨海湾中心医院普通外科，广东东莞 523900

    随着生活水平的不断提高，胆总管结石发病率逐年增加[1]，该病主要是由于胆固醇和胆汁酸浓度比例发生变化、胆汁淤滞而导致的。目前临床上常用传统开腹手术进行治疗，目的为清除结石，使胆汁流出更加通畅，从而减轻患者症状，该术式可保留十二指肠的功能，但创伤大，对患者的应激反应较重，术后出现的并发症较多[2]。近年来，微创技术在临床上得到广泛发展[3]。腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术创伤小、住院时间短，可实现更加广泛的腹腔探查和取石，规避传统开腹手术的缺点是研究的热点话题，但该方法在复发性胆总管结石患者中的疗效尚存在争议[4]，因此，本研究旨在探讨两种处理方法对复发性胆总管结石患者的临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2015年12月～2019年10月东莞市滨海湾中心医院收治的40例复发性胆总管结石患者作为研究对象。纳入标准：已确诊为复发性胆总管结石；均曾行手术治疗。排除标准：存在严重身体疾病者；合并肿瘤者；存在手术禁忌证者。在东莞市滨海湾中心医院医学伦理委员会的批准下，且经家属签署知情同意书后，按照随机数字表法将其分为两组：对照组(n=20)和观察组(n=20)。对照组中，男9例，女11例；平均年龄(56.51±6.82)岁；结石类型：多发11例，单发9例。观察组中，男10例，女10例；平均年龄(56.50±6.81)岁；结石类型：多发12例，单发8例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    对照组患者行传统开腹手术 ......