何 森 魏明莉 谢 飞 薛 芳 郝建强 张远军

    1.四川省资阳市第一人民医院神经外科，四川资阳 641300；2.四川省资阳市第一人民医院呼吸内科，四川资阳 641300；3.四川省资阳市第一人民医院重症医学科，四川资阳 641300

    高血压脑出血(HICH)是一种多发于中老年人群的危急重症脑血管疾病，预后较差[1]。据报道，HICH全球年发病率约24.6/10 万，亚洲人群年发病率约为51.8/10 万，且呈逐年上升的趋势[2-3]。一旦罹患HICH，患者大多需要住院治疗且住院时间较长，在住院治疗过程中特别容易出现医院感染，而在我国最常见的医院获得性感染即为医院获得性肺炎(HAP)[4]，有研究报道HICH 患者发生HAP 的概率达到46%[5]。一旦并发肺部感染不仅影响患者的生活质量、增加患者的住院时间和经济负担，而且还可能加重患者原发疾病，诱发多器官功能不全，甚至导致患者死亡[6]。特别是老年患者基础疾病多、咳嗽反射差、免疫力低，更易并发HAP，并发HAP 后治疗也更为棘手。然而，目前对HICH 老年患者发生HAP 的研究报道较少，缺乏综合性分析。本研究通过回顾性分析资阳市第一人民医院HICH 老年患者的临床资料，探讨其发生HAP 的影响因素及常见病原菌的特点，为临床“精准”治疗这类患者提供更多的参考信息。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2017年1月～2019年12月资阳市第一人民医院收治的137 例HICH 老年患者的临床资料。其中男70 例(51.09%)，女67 例(48.91%)；年龄60～94 岁，平均(73.24±8.43)岁,按是否发生HAP分为感染组和未感染组 ......