系统性红斑狼疮合并抗磷脂综合征患者视网膜病变的临床观察
国药准字,眼部,1资料与方法,1一般资料,2观察指标及评价标准,2结果,1临床资料分析,2SLE病情评估,3治疗及预后,3讨论
刘晓光兰州大学第一医院风湿免疫科,甘肃兰州 730000
系统性红斑狼疮(SLE)是一种以多克隆B细胞激活并产生自身抗体而导致临床表现多样的自身免疫性疾病,可影响包括眼睛在内的任何器官系统。眼部表现从相对良性的眼干燥症到潜在的致盲性视网膜血管阻塞性病变均可见到。SLE合并抗磷指综合征(APS)可出现视网膜血管病变并严重影响视力预后[1],SLE患者筛查抗磷脂抗体对早期诊断和及时积极治疗有重要意义[11]。本研究通过回顾性分析兰州大学第一医院风湿科及眼科收治的11例SLE合并APS视网膜病变患者的临床相关资料,通过回顾分析该组患者临床特征、治疗及预后,总结该组患者临床特异性,为今后提高临床医生对SLE合并APS患者视网膜病变的诊治意识,提高诊断及时性及准确性,改善患者临床症状及预后,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析2013年7月~2020年11月兰州大学第一医院风湿科及眼科收治的11例SLE合并APS的视网膜病变患者的临床资料。本研究经医院医学伦理委员会审核批准,所有患者及其家属均知情同意。诊断标准:所有患者均符合1997年美国风湿病学会推荐的SLE分类诊断标准[2]。APS的诊断符合2006年悉尼国际APS会议修订的分类标准[3]。纳入标准:所有患者均符合1997年美国风湿病学会推荐的SLE分类诊断标准及2006年悉尼国际APS会议修订的分类标准,并由眼科医师行眼底镜、眼底照相及裸眼及矫正视力检查及眼底血管造影检查。排除标准:①眼部相关病毒、细菌、真菌、支原体及衣原体感染;②合并高血压、糖尿病等慢性疾病;③其他自身免疫性疾病继发眼部病变;④外伤和药物相关并发症。
1.2 观察指标及评价标准
收集11例SLE合并APS的视网膜病变患者的临床资料,包括年龄、性别、病程、临床表现、系统脏器受累、免疫球蛋白IGG、补体、红细胞沉降率、C反应蛋白(CRP)、自身抗体 ......
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