王宏伟 辛 乐 汤明生 刘 宇 阎玉矿

    深圳市龙岗中心医院普外科，广东深圳 518000

    胃癌属于肿瘤科常见疾病，是源于上皮组织的恶性肿瘤，好发于中老年人群，与遗传因素、环境因素、癌前病变因素、幽门螺杆菌感染因素等有着密切关系，且胃癌可于胃部任何部位发作，大部分患者发生于胃窦处，极易累及胃小弯、前后壁、胃大弯处[1]。胃癌绝大多数属于腺癌，起初无明显症状，少数患者伴有嗳气、上腹不适等非特异性表现，相似于胃溃疡、胃炎等慢性疾病的临床症状，不易引起患者重视，导致我国目前早期胃癌诊断率较低，患者未得到及时救治，一经确诊便为中晚期，不仅影响患者生活质量，严重者甚至危及其生命安全[1-2]。腹腔镜下胃癌根治术是目前治疗胃癌的主要措施，且在临床治疗中取得显著疗效，但因患者自身机体免疫力相对较差，腹腔镜下胃癌根治术又为创伤性治疗，极易引发不同程度术后并发症，进而影响患者术后康复效果[3]。研究显示，有效的护理干预不仅可有效预防并发症的发生率，还能促进后期术后恢复，节省患者治疗费用；快速康复外科理念可利用术前护理、术中护理、术后护理、术后拔管、术后饮食护理、康复锻炼六步骤，整个内容紧密相连，通过不同方面逐渐缓解患者围术期应激反应，缩短患者的住院时间，预防术后不良反应的同时，还能促进患者后期恢复[4-5]。基于此，本研究在探寻腹腔镜下胃癌根治术患者最佳护理方案时，将快速康复外科理念应用于临床护理中，旨在探讨其对术后康复的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2018年5月～2019年6月深圳市龙岗中心医院收治的60例腹腔镜下胃癌根治术患者作为研究对象，采用随机抽签法分为试验组和对照组，每组各30例。试验组中，男17例，女13例；年龄34～72岁，平均(56.17±4.49)岁；病程2～6年，平均(3.16±1.24)年；肿瘤TNM分期Ⅲ期6例，Ⅱ期15例，Ⅰ期9例。对照组中，男16例，女14例；年龄35～73岁，平均(56.82±4.58)岁；病程1～7年，平均(3.32±1.13)岁；肿瘤TNM分期Ⅲ期5例，Ⅱ期17例，Ⅰ期8例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准，患者自愿参与研究。

    纳入标准：①符合《中国胃肠肿瘤外科术后并发症诊断登记规范专家共识(2018版)》[6]中胃癌诊断标准 ......