陈淑金

    褔建省莆田市第一医院消化内科，福建莆田 351100

    肝硬化是由一种或多种原因引起的肝脏损害，是临床较常见的一种慢性肝病，早期患者无明显症状，病情持续发展，患者出现一系列不同程度门静脉高压和肝功能障碍，诱发上消化道出血、肝性脑病等并发症，甚至死亡[1]。上消化道出血是肝硬化患者最常见并发症，来势迅猛且病情凶险，若止血不及时可导致休克或诱发肝性脑病死亡，对患者的生命安全造成严重威胁。及早识别患者出血征象，积极寻找诱因，观察周围循环状况变化，迅速准确的对患者实施抢救治疗，采取科学有效的护理干预措施，预防再出血，是抢救患者生命的关键，能显著降低患者死亡率[2]。提高抢救成功率是临床医务工作者关注的热点，为寻求高质量的护理方案，本研究选择64例肝硬化合并上消化道出血患者作为研究对象，对综合护理干预的应用效果展开探讨，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2018年10月～2019年10月褔建省莆田市第一医院收治的64例肝硬化合并上消化道出血患者作为研究对象，依据患者入院的先后顺序其分为对照组和观察组，每组各32例，对照组中，男20例，女12例；年龄34～70岁，平均(51.37±5.28)岁；平均出血量(812.52±240.35)mL；肝功能Child-Pugh分级：B级26例，C级6例。观察组中，男21例，女11例；年龄32～68岁，平均(52.07±5.01)岁；平均出血量(820.25±230.88)mL；肝功能Child-Pugh分级：B级25例，C级7例。两组的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究已获得医院医学伦理委员会批准，患者对本实验知情，并在同意书上签字。纳入标准：①患者符合《急性上消化道出血急诊诊治流程专家共识》中肝硬化上消化道出血诊断标准[3]。②均为首次发病。排除标准：①患有严重器质性疾病者。②妊娠期及哺乳期女性。

    1.2 方法

    两组均进行肝硬化合并上消化道出血常规治疗：患者卧床、禁食、给予药物止血等治疗 ......