江小霞 邓淑红

    南昌大学第四附属医院普外科，江西南昌 330003

    经内镜逆行性胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography，ERCP)和内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy，EST)是治疗胆道疾病的主要方法，具有创伤小、恢复快等优点，能够有效缓解患者的临床症状[1-2]。但ERCP和EST 手术属于侵入性操作手术，手术时间较长，且十二指肠乳头的生理解剖位置对术中要求较高，为满足手术诊疗操作要求和缩短手术时间，均采取左侧俯卧位。术中长时间保持左侧俯卧位，导致患者肢体活动受到限制，增加压疮、皮肤受损等并发症发生风险，加重患者身心痛苦，患者舒适度较差，影响手术效果和术后康复[3-4]。术中采取针对性体位干预能够有效减轻患者肢体压迫等不适感，有助于手术顺利进行，可以更好地促进患者术后康复[5]。本研究旨在探讨ERCP及EST术中对患者进行体位干预对术中舒适性的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2018年6月—2020年6月于南昌大学第四附属医院行ERCP+EST 手术治疗的108 例患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组(54 例)和观察组(54 例)。观察组中，男25 例，女29 例；年龄20～90 岁，平均(63.64±10.12)岁；疾病类型：十二指肠乳头炎性狭窄2 例，肝内外胆管结石47 例，合并胰腺炎的胆道结石5 例。对照组中，男30 例，女24 例；年龄20～90 岁，平均(63.60±10.08)岁；疾病类型：十二指肠乳头炎性狭窄4 例，肝内外胆管结石42 例，合并胰腺炎的胆道结石8 例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：①经影像学检查确诊为胆道疾病；②均行ERCP和EST 手术治疗；③年龄≥20 岁 ......