潘瑞康 潘艳群

    江西省赣州市第五人民医院骨科，江西赣州 341000

    结核病为临床常见传染疾病，严重威胁人类健康。脊柱结核主要因结核菌随着血液进入骨组织，破坏患者骨组织，最终发展为骨结核，在全身骨关节结核中，脊柱结核发病率最高，可导致脊柱被破坏，多发生于儿童、青少年、老年群体[1]。脊柱结核临床症状为疼痛，休息后可减轻，行走、咳嗽时疼痛加重，影响患者的活动，若治疗不及时、针对性欠缺，可能导致患者截瘫，严重影响生活质量[2]。当前，脊柱结核主要以手术治疗与药物治疗为主，以药物为基础展开手术，能够清除患者病灶，缓解脊髓、神经根压迫，矫正脊椎畸形，促进患者恢复[3-4]。单纯后路、前后路联合是两种常见手术方式，本研究比较两种手术方式的疗效与安全性，旨在为患者选择更好地治疗方式提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年2月—2020年8月赣州市第五人民医院收治的70 例脊柱结核患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组(35 例)与观察组(35例)。观察组中，男25 例，女10 例；年龄20～60 岁，平均(40.02±3.74)岁；病程7～48 个月，平均(27.50±2.14)个月；胸椎结核14 例，腰胸椎结核5 例，腰椎结核16例。对照组中，男24 例，女11 例；年龄20～60 岁，平均(40.14±3.97)岁；病程8～48 个月，平均(28.00±2.32)个月；胸椎结核15 例，腰胸椎结核4 例，腰椎结核16例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。

    纳入标准：①经过CT、X 线平片以及MRI 检查，患者确诊为脊柱结核；②患者临床资料完整；③需要采取手术治疗，且为首次手术；④患者签署知情同意书。排除标准：①伴随心血管疾病等不利于手术的重大疾病者；②存在精神疾病或认知障碍者；③存在凝血功能障碍者；④存在药物过敏史者 ......