任方芳 金珠玛

    南京医科大学附属脑科医院精神科，江苏南京 210029

    药物性肝损伤(drug-induced liver injury，DILI)是指由于病人应用各类处方或非处方药物、保健品及生物制剂等引起的肝脏疾病[1-2]。作为常见的肝脏疾病，DILI 发病率可达到(1～10)/10 万，且随着生活水平的提高及现代医药的广泛应用，其发病率呈逐年上升趋势，若控制不良，DILI 可导致患者急性肝功能衰竭，严重者可致死亡[3-5]。既往文献[6-7]显示，黄疸住院患者中2%～5%病因为DILI，1/5 的老年肝病患者亦合并DILI。不恰当的治疗方式可能使部分患者发展为肝硬化。复方甘草酸苷与甘草酸二铵作为目前临床上常用的治疗DILI 药物，在治疗酒精性肝硬化及慢性肝炎等方面效果明显[8-10]，然而，关于二者在治疗DILI 方面的临床效果及安全性比较，既往研究较少，且未达成共识。本研究探讨复方甘草酸苷与甘草酸二铵肠溶片治疗DILI 的效果及预后情况，为下一步临床采取更为有效的治疗方式提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年6月—2020年6月南京医科大学附属脑科医院精神科收治的120 例DILI 患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组与对照组，每组各60 例。两组患者的年龄、性别、体重指数(body mass index，BMI)以及家族史情况等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)(表1)，具有可比性。本研究经南京医科大学附属脑科医院医学伦理委员会审核批准，所有参与者均签署知情同意书。

    表1 两组患者一般资料的比较(±s)

    表1 两组患者一般资料的比较(±s)

    组别例数年龄(岁)男性(例)BMI(kg/m2)DILI 家族史(例)观察组对照组t/χ2 值P 值60 60 58.2±13.9 60.8±10.2 1.058 0.292 50 49 0.058 0.810 23.0±2.0 23.8±4.4 0.652 0.515 17 21 0.616 0.432

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：患者均经诊断为DILI ......