吴敏红 余知灵 林鹏修 顾红勇 刘爱平 陈清升 刘彩玲

    江西省宜春市人民医院泌尿外科，江西宜春 336100

    膀胱肿瘤临床表现为血尿、排尿困难等症状，其为泌尿系统常见的移行上皮细胞癌[1]。临床常选择传统等离子电切术治疗，因该术的术中出血量较大，影响手术操作视野，残留肿瘤组织的风险大，导致治疗后的肿瘤复发率较高[2]。近年来电切及腔道技术的改进，可经尿道实现膀胱部分切除术，应用针状电极精准电切术使用等离子针状电极切割膀胱肿瘤[3]，可能会减少术中出血，减少残留的肿瘤组织，降低肿瘤复发率。故本研究将探讨利用针状电极经尿道膀胱肿瘤精准电切治疗膀胱肿瘤的临床效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择宜春市人民医院泌尿外科2019年4月—2020年4月纳入的56 例膀胱肿瘤患者作为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组，各28 例。对照组中，男18 例，女10 例；年龄48～67 岁，平均(56.85±6.53)岁；肿瘤直径1～4 cm，平均(3.16±0.67)cm。观察组中，男15例，女13 例；年龄46～68 岁，平均(56.92±6.72)岁；肿瘤直径1～4 cm，平均(3.20±0.69)cm。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准，患者及家属签署知情同意书。

    纳入标准：①行泌尿系彩超、CT 检查诊断为膀胱肿瘤[4]；②首次接受治疗。排除标准：①凝血功能障碍；②存在远处转移；③合并其他恶性肿瘤；④合并心、肾等脏器功能障碍。

    1.2 方法

    对照组：行传统等离子电切术，患者行硬膜外麻醉，从肿瘤表面切割肿瘤组织，止于深肌层，术后使用电凝止血。

    观察组：行针状电极精准电切术 ......