文图/《中国当代医药》主笔 潘锋

    赵静教授做学术报告

    中国卒中学会第七届学术年会7月9日至7月11日采用线下+线上的会议形式隆重召开。中国科协学会学术部林润华副部长表示，卒中是全球第二大致死性疾病，中国卒中学会自2015年成立以来，广泛团结卒中领域广大科技工作者，引领学术繁荣和科技科研进步，为实现健康中国和科技强国目标做出了卓有成效的贡献。在7月11日上午举行的卒中急救论坛上，复旦大学临床医学院神经病学系副主任、复旦大学附属闵行医院神经内科学科带头人赵静教授做了主题为“卒中血管再通护航策略的探索和思考”的主题报告。

    院前救治延迟问题严重

    赵静教授在报告中首先介绍说，卒中俗称中风，是中国居民第一位死因，我国每年死于中风人数约200 万，超过了心血管疾病和肿瘤，而幸存的卒中患者中四分之三都存在不同程度的神经功能丧失，其中偏瘫等重度残疾约占40%。2018年中国脑卒中报告显示我国现患脑卒中约1242 万人，缺血性脑卒中发病率为276.75/10 万，出血性脑卒中发病率为126.34/10万，我国脑卒中发病率以每年8.3%的速度迅速增长且年轻化趋势明显。目前我国男性、女性脑卒中平均发病年龄分别为65.5 岁和67.6 岁，较美国早10年。脑卒中呈高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率、高经济负担五大特点，已经成为危害公众健康的重要的医疗和公共卫生问题之一，特别是首次脑卒中后一年复发率高达17.1%，造成脑卒中尤其是脑梗死住院患者人均医药费呈爆发式增长。为进一步做好脑卒中防治工作，2021年6月8日国家卫生健康委等10 部门决定实施加强脑卒中防治工作减少百万新发残疾工程，普及溶栓取栓技术。

    赵静教授强调，急性缺血性脑卒中治疗的关键是尽早开通血管，实现脑组织再灌注，每延误灌注30 min，90 d 的良好预后下降12%。血管再通技术是脑卒中百万减残工程的两项核心工作之一，发病4.5 h 内静脉溶栓，6 h 内动脉取栓是目前改善急性缺血性脑卒中结局的最有效手段，已被全世界绝大部分指南所推荐。美国心脏协会/美国卒中协会(AHA/ASA)指南建议，对符合适应症的缺血性脑卒中患者，推荐发病3 h 内给予rt-PA溶栓治疗(Ⅰ级推荐，A 级证据)；《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014年版》对缺血性脑卒中发病3 h 内的患者 ......