杜永伟 刘 真 莫建文 徐房添 唐 文 袁阁欢 姚 飞

    1.赣南医学院第一附属医院骨科，江西赣州 341000；2.赣南医学院第一附属医院康复科，江西赣州 341000

    近年来，我国国民生活水平日益提高，高糖高脂饮食摄入占比正逐步增加，加之生活节奏变快，节律性变差，人群中糖尿病发病率亦有显著增加趋势[1-2]。糖尿病患者如不加以长期有效干预控制，远期易发生全身多系统代谢相关并发症，严重影响生活质量。糖尿病足(diabetic foot，DF)为常见并发症之一，其因血管病变及病原菌感染共同导致，晚期可有溃疡乃至坏疽形成，截肢率较高[3-4]。局部抗感染、改善循环加之长期调控血糖为DF 治疗关键，目前临床上对于该病治疗方案较多，但多数疗效欠佳，故仍需积极寻找高效可靠的新型治疗方案[5]。在对代谢调控药物中，自体富血小板血浆(platelet-rich plasma，PRP)因其富含多种生长因子，具有较强的护创并促进愈伤效果受到临床广泛关注[6]。近期对于DF 外科治疗的研究则多以胫骨横向骨搬运作为热点，既往研究显示，将缓慢而持续性的刺激施加于胫骨，有利于刺激机体组织再生，并使得附着于胫骨的各项组织同步生长，增强愈创能力[7-8]。以上两种治疗方式虽已有一定数量的应用报道，但两者相结合治疗难愈合性DF 创面的研究相对较少，本研究将PRP 联合胫骨横向骨搬运运用于难愈性DF 创面的治疗中，旨在为临床推广应用提供经验指导。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年1—12月赣南医学院第一附属医院收治的45 例DF 患者，依照随机数字表法分为A、B、C 组，每组各15 例。A 组中，男10 例，女5 例，年龄60～79 岁，平均(69.94±8.53)岁，Wagner 分级[9]：3 级10例，4 级5 例。B 组中，男10 例，女5 例，年龄59～80 岁，平均(70.27±8.90)岁，Wagner 分级：3 级11 例，4 级4例。C 组中，男10 例，女5 例，年龄59～81 岁，平均(70.18±8.75)岁，Wagner 分级：3 级12 例，4 级3 例。三组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性 ......