万 滨 张 卓 邓新喜

    江西省九江市第一人民医院泌尿外一科，江西九江 332000

    精索静脉曲张在人群中较为高发，无论是儿童、青少年还是青春期以后男性，其均存在较高的发病率。在发病后，如患者不及时入院进行针对性治疗，有可能导致患者不育，或是其他生殖功能障碍情况。当前临床中主要以手术方案对此病进行针对性治疗，而在临床中包含的术式较多，不同的术式其实施成效也存在一定的差异[1]。因此，如何根据患者的病情实际情况、体质实际情况选择合理的术式完成治疗，改善患者预后是当前临床关注的重点问题之一[2]。基于此，本研究展开论证，将临床常用的开放腹膜后精索内静脉高位结扎术方法、腹腔镜下精索静脉高位结扎术方法、显微镜精索静脉结扎术作为探讨中心，以140 例精索静脉曲张患者作为研究对象，纳入三种术式进行分组比较。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2013年8月—2019年6月九江市第一人民医院收治的140 例精索静脉曲张患者作为研究对象，按照不同的手术方法分为开放手术组(37例)、腹腔镜手术组(70 例)与显微镜精索静脉结扎术(33例)。开放手术组中，年龄18～55 岁，平均(38.55±4.52)岁，病灶左侧33 例，右侧4 例。腹腔镜手术组中，年龄18～56 岁，平均(38.12±4.80)岁；病灶左侧55 例，右侧15 例。显微镜手术组中，年龄18～58岁，平均(38.68±4.91)岁；病灶左侧26 例，右侧7 例。三组的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准，患者均签署知情同意书。纳入标准：①患者符合精索静脉曲临床诊断标准[3]，且存在勃起障碍；②年龄18～60 岁，有性生活史；③符合手术指证，临床资料完整。排除标准：①不符合精索静脉曲张诊断标准，非原发性精索静脉曲张；②存在不符合手术指征的其他疾病；③神经功能、语言功能障碍 ......