陈凤香 陈常莲 刘佩佩 李清萍 揭丽思 晏子友

    江西中医药大学附属医院肾内科，江西南昌 330006

    血液透析为临床常见治疗方法，可有效治疗终末期肾脏疾病，可有效缓解临床不良症状，促进生存时间延长，改善生活质量[1]。然而，对患者实施血液透析期间，疾病本身会引起患者产生不同类型的不适症状。加之情绪不佳、饮食结构不合理、透析治疗刺激等原因，大部分患者会产生胃肠道不适症状，临床主要表现为恶心和呕吐。这些症状在一定程度上降低患者透析治疗依从性，增加患者心理负担，降低临床疗效，对患者的睡眠质量及生活质量造成严重影响，故对其实施有效的干预方法具有十分重要意义[2]。基于此，本研究以江西中医药大学附属医院60 例患者为例，探究对其实施中医推拿、生姜穴位贴敷结合穴位按摩治疗的临床效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取江西中医药大学附属医院2020年1—12月实施治疗的60 例血液透析期间出现胃肠道不适患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组与观察组，各30 例。对照组男中，16 例，女14 例；年龄30～76岁，平均(53.00±5.21)岁；病程2～10年，平均(6.22±0.25)年。观察组中，男19 例，女11 例；年龄31～77岁，平均(54.00±5.75)岁；病程2～10年，平均(6.22±0.25)年。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准，患者知情并签署知情同意书。

    纳入标准： ①所有患者均实施血液透析治疗，明确其伴有胃肠道不适；②患者年龄<31 岁。排除标准：①依从性差者；②合并严重心血管疾病者；③机体器官严重损伤者，如心脏、肾脏等；④患有精神病、传染病者。

    1.2 方法

    对照组予以生姜穴位贴敷与穴位按摩结合治疗。①生姜穴位贴敷方法：选择新鲜的生姜20 g，将其皮彻底去掉，洗净之后，添加少量陈醋与生姜调制成糊状。为患者肚脐使用浓度为75%的乙醇进行常规消毒后，在肚脐内填满姜泥，并在神厥穴实施贴敷，使用胶布进行固定。每次贴敷0.5 h，2 次/d[3]，连续7 d。②穴位按摩方法：选取患者中脘穴、双侧足三里穴、双侧内关穴 ......