王 婷 姜艳华

    沈阳市第四人民医院眼科，辽宁沈阳 110031

    泪小管断裂是眼科急症，在眼科临床工作中较为常见，眼睑外伤经常合并有上下泪小管的断裂，需及时手术吻合，如果治疗不及时或治疗不当，不但会引起眼睑畸形、睑外翻等影响美观，而且影响正常引流泪液的功能，引起溢泪、溢脓等，严重影响患者的生活质量。准确找到泪小管鼻侧断端以及植入适当的人工泪管给予精确的解剖对位吻合是手术成功的关键。目前临床中较常用的人工泪管有很多种，沈阳市第四人民医院常用的是LY-Fr3 型人工泪管和RS 人工泪管。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2015年1月至2019年10月于沈阳市第四人民医院眼科泪道病房行泪小管断裂吻合联合人工泪管植入术的367 例患者的临床资料，按照治疗方法不同将其分为RS 人工泪管组(182 例)和LY-Fr3 型人工泪管组(185 例)。LY-Fr3 型人工泪管组中，男100 例，女85 例；右眼85 例，左眼100 例；年龄0.5～78 岁，平均(35.48±5.32)岁；单纯下泪小管断裂140 例，单纯上泪小管断裂25 例，上下泪小管均断裂20 例；受伤原因：摔伤98 例，车祸25 例，动物咬伤19 例，爆炸伤9 例，锐器伤34 例。RS 人工泪管组中，男92 例，女90 例；右眼82 例，左眼100 例；年龄0.4～82 岁，平均(36.34±6.12)岁；单纯下泪小管断裂131例，单纯上泪小管断裂31 例，上下泪小管均断裂20 例；受伤原因：摔伤85 例，车祸24 例，动物咬伤20例，爆炸伤13 例，锐器伤40 例。纳入标准：①患者有明确外伤史，诊断为泪小管断裂；②患者受伤时间不超过72 h；③患者年龄0.4～85 岁 ......