郑兆丽 刘 静 程雪梅

    南京医科大学康达学院附属涟水人民医院输血科，江苏涟水 223400

    输血是当代治疗某些疾病及抢救严重创伤性出血患者生命的重要手段之一。患者输入ABO 不相合的血液会导致溶血性输血反应，危及生命。有资料分析显示与输血相关的死亡病例时有发生，半数的患者是由于输入ABO 血型不合的血液制品所引起，其中1/3 是由ABO 血型鉴定错误造成的，由此可见ABO血型鉴定的准确性对临床输血安全至关重要[1]。同时，血型鉴定错误会造成患者和临床医生的误解和不信任，极易引起纠纷[2]。为了保障输血安全，鉴定血型一定要正反定型同时做，相互验证，只有正反定型一致时才能保证血型正确。而ABO 血型正确与否的关键点是正反定型相符。现将南京医科大学康达学院附属涟水人民医院2012—2020年ABO 正反定型不符标本进行总结分析，以为临床提供指导。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取南京医科大学康达学院附属涟水人民医院2012年1月至2020年12月住院患者血型鉴定正反定型不符标本51 例为研究对象进行研究。

    1.2 纳入及排除标准

    纳入标准：ABO 正反定型不符时，进行重复试验，正反定型结果仍然不符者。

    排除标准：①室内质控失控；②人为因素。

    1.3 仪器与试剂

    戴安娜专用离心机；戴安娜专用孵育器；血清学专用离心机(TDL80-2B)；数显式三用电热恒温水温箱(S.HH.W21.600S)；4℃冰箱(MBR506D)。ABO 血型微柱凝胶卡和抗人球蛋白卡厂家均为西班牙戴安娜；正定型(抗A、抗B)血清厂家为上海血液生物医药有限公司；不规则抗体筛选红细胞和反正型(A1 型、B型、O 型)标准红细胞厂家为江阴力博医药生物技术有限公司。以上试剂均在有效期内并检测合格。

    1.4 ABO 正反定型试验方法

    ABO 正定型采用微柱凝胶卡手工加样法，反定型采用盐水试管法，抗筛试验采用抗人球蛋白卡手工加样法 ......