朱勇美 赖丽霞

    1.江西省萍乡市人民医院消化内科内窥镜室，江西萍乡 337000；2.江西省萍乡市人民医院消化内科，江西萍乡 337000

    内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection，ESD)是近年出现的一项新的、临床应用前景很好的技术，可让更多的癌前病变及早期消化道癌能在内镜下一次性完全切除，避免开腹手术痛苦和器官的切除[1-2]。相较于剖腹手术及以往EMR 等内镜治疗方法，ESD 有创伤小、可多个部位多次治疗、能获得完整的组织病理标本等优势，可对面积较大且形态不规则或合并溃疡、瘢痕的肿瘤进行96%以上切除，进而降低复发率[3-4]。但在术中及术后为使胃肠道保持排空状态、减轻术后腹胀、促进伤口愈合，需留置胃管；而留置胃管常使患者出现一系列不适症状，给患者带来负面情绪，部分甚至无法忍受[5-6]。在留置胃管期给予相应护理十分重要。舒适护理是通过相应的护理活动使患者在心理、生理、社会等方面达到愉快状态或降低不愉快的程度，能以最佳的身心状态配合治疗，减少并发症，促进早日康复[7-8]。本研究探讨舒适护理在ESD 术后留置胃管患者的应用效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年1月至2020年12月萍乡市人民医院住院的103 例ESD 术后留置胃管患者作为研究对象，其中男45 例，女58 例；年龄30～69 岁，平均(53.41±6.25)岁；病程1～6年，平均(1.58±0.24)年；疾病类型：早期胃癌8 例，食管黏膜下肿瘤16 例，胃黏膜下肿瘤64 例，胃黏膜肿瘤11 例，异位胰腺1 例，早期食管癌3 例。采用随机抽签法将其分为对照组(51例)与观察组(52 例)。对照组中，男18 例，女33 例；年龄36～69 岁，平均(53.37±5.95)岁；病程1～6年，平均(1.59±0.18)年；疾病类型：早期胃癌5 例，食管黏膜下肿瘤5例，胃黏膜下肿瘤32 例，胃黏膜肿瘤6 例 ......