吴兆平

    江西省九江市第一人民医院肝胆外科，江西九江 332000

    胆石症是指发生在胆管和胆囊的结石，是临床中的常见病和多发病。随着人们生活水平的提高，我国胆囊结石的发病率逐渐增加[1]。肝胆管结石又称肝内胆管结石，是我国常见而难治的胆道疾病，其病因复杂，主要与胆道感染、胆道寄生虫、胆汁淤积等有关[1-2]。在临床中，胆囊结石常合并肝胆管结石，其可导致肝胆管梗阻、肝内胆管炎等，肝胆管长期受结石、炎症及胆汁中致癌物质的刺激，可发生癌变，因此临床中应予以重视[3-4]。胆囊结石合并肝胆管结石的治疗原则为尽量取尽结石，解除胆道梗阻和狭窄，消除肝内感染性病灶，从而使胆汁排出通畅，临床中多采用手术治疗，常用的手术方法包括开腹手术、胆囊切除术联合肝胆管切开取石术、胆囊切除术联合肝部分切除术等[5-6]。近年来，随着微创技术的发展，腹腔镜与胆道镜逐渐被应用于临床中并得到广泛推广，胆道镜历经硬质胆道镜、纤维胆道镜等发展阶段，技术日趋成熟[7-8]。本研究旨在探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并肝胆管结石的临床效果。

    1 资料与方法

    1.1 资料与方法

    选取2018年8月至2019年8月九江市第一人民医院肝胆外科收治的80 例胆囊结石合并肝胆管结石患者作为研究对象，按照随机数字表方法分为观察组与对照组，每组各40 例。观察组中，男18 例，女22例；年龄26～50 岁，平均(35.17±3.02)岁；病程1～8年，平均(3.92±0.54)岁 ......