杨 帆 王晓云 黄 莉 周龙华

    江西省赣州市第三人民医院医技科，江西赣州 341000

    下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis，DVT)多发生于长期卧床病人，致残率较高，有一定的死亡率[1]。精神分裂症患者多存在冲动易怒、伤害性动作等为需要进行隔离与约束，进而需长期制动卧床，引起肢体血液循环障碍、血液黏稠度升高，导致DVT 形成风险增高[2]。由于DVT 患者可能发生肺栓塞、心脑血管重要脏器栓塞等风险增高，故针对此类患者早诊断早治疗十分必要。以往研究将数字减影血管造影(digital subtraction angiography，DSA)作为诊断静脉血栓的“金标准”[3]，但DSA 无法清晰显示血管壁细微结构。二维尤其是彩色多普勒血管超声的应用，具有无创，操作简单，可重复等优点，而且可对解剖结构和血流动力等多项指标进行观察，进而提高临床诊断效率[4]。

    早在2009年，中华医学会骨科学分会就将Caprini 评估推荐为评估骨科大手术后静脉血栓栓塞症的指标方法，根据风险分级进而指导临床治疗，显著降低因DVT 导致的患者死亡与病残率[5]。本研究为了减少慢性精神分裂症患者DVT 发生，降低死亡率与病残率，采用下肢静脉彩超联合Caprini 评分评估慢性精神分裂症患者DVT 风险，以指导临床防治。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年6月至2020年12月赣州市第三人民医院收治的80 例慢性精神分裂症并疑似下肢DVT患者。根据深静脉彩超结果分为观察组(DVT 组)和对照组(非DVT 组)，每组各40 例。观察组中，男23 例，女17 例；年龄40～75 岁，平均(49.8±2.6)岁；精神病病程5～25年，平均(10.2±0.3)年 ......