胡 敏

    湖北省孝感市中心医院骨科三，湖北孝感 432100

    近些年来，老龄化趋势不断加重，导致脆性髋部骨折发病率越来越高，该病有较高致残率，显著降低老年患者的生活质量[1]。若未及时采取有效措施针对性干预，进一步加重病情，且易引起感染、下肢深静脉血栓等严重并发症，对患者生命安全造成威胁[2-3]。对此症临床需手术治疗，但手术对患者带来一定创伤，术后恢复较慢，预后不佳，结合护理干预有必要性，而常规护理方法虽可在一定程度上改善手术效果，但有待进一步改善。快速康复外科(rapid recovery surgery，FTS)理念主要为减少术后应激、并发症发生，加快患者恢复、缩短住院时间，所采取的围手术期多学科综合护理措施[4]。本研究探讨该护理理念在老年脆性髋部骨折围术期的应用效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年1月至2020年8月孝感市中心医院收治的80 例老年脆性髋部骨折患者作为研究对象，采用抽签法将其分为对照组和观察组，每组各40 例。对照组中，男23 例，女17 例；年龄60～80 岁，平均(70.00±3.12)岁，体重指数18～22 kg/m2，平均(20.00±1.12)kg/m2。观察组中，男22 例，女18 例；年龄60～78岁，平均(69.00±3.10)岁；体 重指 数19～21 kg/m2，平均(20.00±1.11)kg/m2。两组的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经孝感市中心医院医学伦理委员会批准。纳入标准：①具有髋部疼痛、肿胀、髋部下肢活动受限等典型症状；②年龄60 岁及以上者；③患者及家属均知情本研究，且签署同意书。排除标准：①合并严重心脑血管疾病者；②肝肾功能不全者；③有精神类疾病者；④入院时有感染等并发症者；⑤临床资料不全、依从性不佳者。

    1.2 方法

    对照组给予常规护理。术后，指导患者在床上被动训练，术后1 周，根据患者病情恢复情况，逐渐下床活动，应用助行器协助患者行走，后进行上下楼梯、穿衣服、上厕所等日常生活功能训练 ......