衷美兰 汪春霞

    1.南昌大学第四附属医院门诊部，江西南昌 330000；2.南昌大学第四附属医院普外科，江西南昌 330000

    糖尿病是以慢性高血糖为特征的一组由多病因引起终身性代谢性疾病。近年来，2型糖尿病患病率(type 2 diabetes，T2DM)逐年增高，据统计，我国已经成为T2DM人数最多的国家，伴随着T2DM人数的上升，T2DM的并发症增多，仅给患者健康造成威胁，同时给卫生保健系统造成严重负担[1]。国内外相关报道[1-3]T2DM患者的有效治疗管理手段仍不完善，目前T2DM治疗以抗糖药物及胰岛素注射为主，T2DM形势越来越严峻，单纯抗糖治疗不足以降低患者并发症发生，只有从根本上提高居民的防护意识，才能有效降低T2DM的发生。结构化糖尿病教育项目(peycho educational program，PEP)提供一个最可靠的途径，结合医护调理患者的血糖情况，并对患者进行健康教育，以持续授权和健康的行为管理自己病情[4]。目前有研究[2-5]表明，以单位为基础进行人群的糖尿病健康防护知识宣传，且合理调理患有T2DM人群的血糖及控制体重，有效降低了T2DM的发生并减少并发症的发生。PEP项目对控制并发症发生率取得很好临床疗效，但目前的研究进展仍有局限，所研究的病例数目较小，PEP项目是否会提高T2DM患者自我护理能力不能妄下论断，是否可以增强患者的自我护理能力尚不清楚。本研究进一步探索PEP项目对糖尿病初始胰岛素治疗患者的临床疗效。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年1月至2019年1月南昌大学第四附属医院收治的100例T2DM临床住院患者作为研究对象，按照随机数字表法分组为观察组(50例)与对照组(50例)。两组的年龄、性别和住院时间等一般资料比较，差异无统计学意义(P

    表1 两组一般资料的比较(±s)

    组别 例数 年龄(岁) BMI(kg/m2) 血红蛋白水平(mg/ml) 住院时间(d) 病程(年)性别(例)男女观察组对照组χ2/t值P值50 50 26 27 24 23 0.040>0.05 52.31±13.13 51.45±15.64 0.621>0.05 21.35±3.34 22.14±2.60 0.653>0.05 150.43±40.12 140.32±63.11 0.669>0.05 18.14±12.72 19.61±14.13 0.762>0.05 10.49±3.54 11.01±4.18 0.671>0.05 ......