王志刚 杜丽娟 宋 璐 唐何军 陈兴贤

    广东省深圳平乐骨伤科医院(深圳市坪山区中医院)重症医学科，广东深圳 518118

    重症患者病情危重，大多需长期卧床休息，使得肢体长时间制动，血液运行不畅，且多合并严重创伤、感染等深静脉血栓高危因素，导致ICU 重症患者成为深静脉血栓高发群体[1-2]。而深静脉血栓形成不仅可引起深静脉功能障碍，延长患者住院时间，若血栓发生脱落，还可诱发肺栓塞，威胁生命安全，有效预防深静脉血栓对ICU 重症患者至关重要[3-4]。目前，临床常规防治手段多以抗凝为主，那屈肝素钙为常用抗凝药物，具有抗栓作用强、副作用小等优点，可通过降低凝血酶及凝血因子Xa 活性来减少血栓形成[5-6]。但单纯抗凝防治效果有限，仍存在较高深静脉血栓形成风险。中药外敷为中医防病治病的重要手段，将活血化瘀类药物外敷于患处或特定穴位，可加速药效经皮渗透及吸收，起到活血化瘀、舒筋活络、消肿止痛之效[7]。鉴于此，本研究旨在分析中药外敷在ICU 重症患者深静脉血栓预防中的应用效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年1月至2021年1月深圳平乐骨伤科医院ICU 收治的128 例重症患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组(64 例)和观察组(64 例)。对照组中，男30 例，女34 例；年龄18～90 岁，平均(70.58±4.63)岁；体重指数18～26 kg/m2，平均(22.53±1.39)kg/m2；ICU 住院时间1～11 d，平均(6.25±1.13)d；住院原因：32 例骨折病，15 例脑血管病，11 例肺部疾病，6 例其他。观察组中，男29 例，女35 例；年龄20～89 岁，平均(72.53±4.59)岁；体重指数18～26 kg/m2，平均(22.55±1.42)kg/m2；ICU 住院时间1～12 d，平均(6.28±1.15)d；住院原因：30 例骨折病，15 例脑血管病，12 例肺部疾病，7 例其他。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所有患者均签署知情同意书，本研究经深圳平乐骨伤科医院医学伦理委员会批准。

    纳入标准：①均为ICU 重症患者；②意识清晰 ......