倪少俊 徐秋月

    1.遵义医科大学第五附属(珠海)医院烧伤整形手外科，广东珠海 519100；2.遵义医科大学第五附属(珠海)医院手术室，广东珠海 519100

    烧伤是临床常见的意外伤害类型之一，其发生率较高，调查显示，我国烧伤的发生率为1.5%～2.0%，在各类意外伤害中排名第二位[1]。烧伤主要是由于热水、火焰等热力原因造成的皮肤烧伤。有数据统计，每年我国受到烧伤的人数在2000 万左右[2]。轻度烧伤患者的创伤面小而浅，创面愈合比较快，而重度烧伤患者的烧伤面积比较大，创面损伤严重，容易出现细菌感染，尤其是发生耐甲氧西林金黄色葡萄球菌等多重耐药菌感染后，会出现溃疡，形成难愈性创面。感染难愈创面是烧伤患者发生败血症最终死亡的重要影响因素[3-4]。对于烧伤感染难愈创面，清创换药治疗对于创面的修复作用甚微，临床多采用扩创植皮以修复创面，但是由于创面感染严重，存在大量的细菌和炎症分泌物，扩创植皮治疗后皮片容易发生感染，皮片存活率不高，创面愈合缓慢，治疗效果不够理想[5]。封闭负压引流技术(vacuum sealing drainage，VSD)是一种新型的引流技术，通过将敷料填塞形成封闭空间，并进行负压引流，清除创面中的坏死组织和炎症分泌物，促进创面愈合。VSD 技术对于手术切口感染、严重血肿以及溃疡等创面的治疗均有较好的效果[6-7]。本研究旨在探讨将其与扩创植皮联合用于烧伤感染难愈创面的处理效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年6月至2021年6月遵义医科大学第五附属(珠海)医院收治的76 例大面积烧伤感染难愈创面患者作为研究对象，采用抽签法分为试验组和参照组，每组38 例。参照组中，男21 例，女17 例；年龄21～77 岁 ......