范 敏 董 乐 蒲玉翠 蒋丽芳 王 蓉

    南华大学护理学院，湖南衡阳 421001

    阿尔茨海默病(Alzheimer's disease，AD)是一种退行性脑变性疾病，多起病于老年期。截至2019年底，我国有1000 多万AD 患者，位居全球首位[1]。随着我国人口老龄化逐渐严重，其患病率逐年上升[2]。有研究预测，2030年AD 患病率可到4.7%[3]。随着病程的进展，AD 患者的智力水平会逐渐下降，甚至等同于0～7 岁儿童水平[4]。AD 患者的病情呈进行性加重且病程较长，其生活自理能力变差。长期的高精神负荷会使AD照顾者的生活质量降低[5]，照护能力下降，甚至可能增加虐待行为出现的风险[6]。研究表明，照护者的照护能力、身心健康及生活状况直接决定着AD患者的生存质量和预后[7]。《健康中国行动(2019-2030年)》[8]指出，需对社工、护理人员和养老机构的照护人员开展轻度认知障碍与AD 患者照护与家属辅导技能培训，以提高AD 患者照顾者的照护能力。本研究调查湖南省AD 照顾者照护能力现状，以期为提高阿尔茨海默病照顾者照护能力提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年12月至2021年4月湖南省4 所养老院的261 例AD 照顾者作为研究对象。纳入标准：①其照顾的患者由二级及以上医院确诊为AD；②承担患者主要照顾任务；③照顾者年龄≥18 岁，照顾时间≥3 个月；④既往无精神病史及严重认知功能障碍；⑤家属和/或患者自愿参与研究并签下知情同意书。排除标准：①其照护的AD 患者伴有原发性严重精神疾病；②其照护的AD 患者合并严重心、肝、肺、肾及代谢性疾病者。

    1.2 方法

    对研究对象进行问卷调查。在调查开始前，向AD 患者照顾者解释研究目的和保密性，取得其支持与配合，并签署知情同意书。采用统一的指导语向AD 患者照顾者解释回答的注意事项。问卷填写完成后当场收回，对于填写不全的问卷当场询问并指导其补充完整。

    1.3 观察指标及评价标准

    ①一般资料采用一般资料调查表调查，调查表自行设计，包含AD 患者及照顾者两部分。AD 患者一般资料包括年龄、性别、家庭收入、医疗费用支付方式等资料；AD 照顾者一般资料包括年龄、性别、工作时间等 ......