李雪梅 洪小美 洪其兰

    厦门市仙岳医院精神科，福建厦门 361012

    随着社会经济的不断发展，女性承担着愈发重要的社会角色，也面临着前所未有的生活压力和精神压力，这导致部分女性提前进入围绝经期，并表现出不同程度的焦虑症状[1]。围绝经期焦虑症是妇女绝经期前后以焦虑不安、 精力缺乏为主要症状的情感性精神障碍类疾病，伴有抑郁、心悸、潮红、眩晕、烦躁不安、睡眠障碍等症状[2]。由于围绝经期患者焦虑症状和躯体症状交织纷杂，围绝经期焦虑症在发病初期往往容易被忽视或误诊，导致临床治疗存在一定的难度[3]。围绝经期焦虑症给患者的身心健康带来了极大的困扰，也严重影响患者的家庭生活和社会关系，目前已发展成为精神障碍疾病之一，因此预防和治疗围绝经期焦虑症是临床研究和社会发展亟待解决的重要课题[4-5]。在临床治疗上，焦虑症的药物治疗存在较大的局限性，如药物依赖和上瘾、耐药性以及毒副作用，相比之下精神调摄和干预能从生理上、心理上、精神上以及情感上有效减轻患者的身心压力，充分缓解患者的焦虑症状，从而改善患者身心健康和提高生活质量[6-7]。因此，本研究在常规护理的基础上，采用精神调摄对围绝经期焦虑症患者进行干预，同时评价其效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年2月至2021年1月厦门市仙岳医院精神科收治的104 例围绝经期焦虑症患者作为研究对象。按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组各52 例。观察组患者，年龄44～49 岁，平均(46.32±3.11)岁；病程2～11 个月，平均(4.57±1.26)月。对照组患者，年龄43～48 岁，平均(45.98±2.69)岁；病程1～10 个月，平均(4.18±1.54)月。两组患者年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所有患者及家属均知情同意，且均签署知情同意书。本研究经厦门市仙岳医院医学伦理委员会审核批准。

    1.2 方法

    对照组患者给予加味逍遥丸(北京同仁堂，生产批号：20160928)药物治疗和常规护理，常规护理措施包括密切观察病情，保障患者安全，满足生理需要，提供躯体舒适度，建立护患关系，介绍疾病知识。观察组在对照组的基础上根据患者个体情况实施精神调摄干预，具体如下。

    1.2.1 精神状态管理 根据评估收集到的病人精神状态信息，综合评判患者的精神状况和心理状况。焦虑症患者往往存在情绪不稳定，安全感和认同感缺乏等情况，在沟通方式上应做到态度真诚、和蔼可亲 ......