李雪梅 许祖建 孙思思

    1.安徽中医药大学研究生院，安徽合肥 230000；2.安徽中医药大学第一附属医院心内科，安徽合肥 230000

    高血压是主要表现为体循环动脉压升高，常兼有心悸、头晕、头痛、疲乏、睡眠障碍等表现[1]，血压控制不良导致肾功能异常后出现尿微量白蛋白等[2]。 西医目前治疗药物有五类：利尿剂、β 受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。 但西药治疗高血压存在不良反应大、药物单用疗效差、治疗惰性等缺点[3]。针灸配合中药治疗高血压疗效确切，能够改善患者的不适，容易被患者接受[4]。 天麻钩藤饮通过影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统来达到降压的目的[5]；而针灸活血化瘀、疏通经络、调和气血、平衡阴阳，从而使得全身气血调和，肝阳上亢之气下行，使得血压稳定[6]。本研究在高血压的常规治疗基础上，选择平肝滋肾针刺法联合天麻钩藤饮治疗，以探讨平肝滋肾针刺法联合天麻钩藤饮对肝阳上亢型高血压病患者的临床效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年8月至2020年8月安徽中医药大学第一附属医院心内科收治的100 例肝阳上亢型高血压患者作为研究对象， 采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组各50 例。 对照组中，男25例，女25 例；年龄30～80 岁，平均(52.98±12.04)岁。 观察组，男26 例，女24 例；年龄30～80 岁，平均(52.56±12.71)岁。 两组的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 本研究经医院医学伦理委员会审批，患者知情同意并签订知情同意书。纳入标准：①年龄30～80 岁； ②符合原发性高血压诊断标准，中医辨证为肝阳上亢型的患者；③未用药，或曾服用高血压药物但停药两周以上； ④自愿参加本临床试验，并知情同意。 排除标准：①白大衣高血压或继发性高血压患者；②合并心、脑、肝、肾和造血系统等严重原发疾病或精神失常的患者；③妊娠期妇女、过敏体质者或对多种药物过敏者；④参加其他临床试验者。 诊断分类标准：①西医诊断标准参考《中国高血压防治指南》(2018年修订版)中原发性高血压的诊断标准[7]；②中医诊断标准参照2018年发布的《证候类中药新药临床研究技术指导原则》[8]与2002年发布的《中药新药临床研究指导原则》肝阳上亢型高血压辨证要点制定[9] ......