王玉振 孙风林 司保达

    山东省聊城市中医医院外一科，山东聊城 252000

    胆系结石是临床常见病、多发病，属于外科常见急腹症之一[1]。近年来，胆囊结石及胆囊结石合并胆总管结石的发病率呈上升的趋势[2]。胆囊结石如果合并存在胆总管结石，容易反复发作胆囊炎，若不积极治疗，病情加重有可能引起梗阻性黄疸、胆源性胰腺炎等严重情况发生，出现腹痛、高热、黄疸等症状，严重影响患者的生活质量[3-4]。目前对于胆囊合并胆总管结石的处理大部分是通过手术。手术方式有传统开腹手术取石和腹腔镜微创手术加术中胆道镜探查取石[5]。本研究对腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果进行分析总结。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年1月至2020年6月聊城市中医医院收治的60 例胆囊结石合并胆总管结石患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组与对照组，每组各30 例。观察组患者年龄29～70 岁，病程1～6年。对照组患者年龄32～69 岁，病程2～8年。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)(表1)，具有可比性。纳入标准：①患者经CT、MRI、彩超等影像学检查明确为胆囊结石合并胆总管结石；②患者及家属对本研究知情同意，患者签署知情同意书。排除标准：①存在心、脑、肺等重要脏器功能异常者；②存在恶性肿瘤者；③既往有腹部手术病史、患者及家属拒绝微创手术者； ④患者有明显手术禁忌证。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。

    表1 两组患者一般资料的比较(±s)

    表1 两组患者一般资料的比较(±s)

    images/BZ_59_212_1200_1205_1308.png观察组对照组30 30 17 19 13 11 51.13±11.81 51.37±11.03 3.70±1.24 3.43±1.28

    1.2 方法

    对照组患者采用传统开腹手术治疗方式：患者行全身麻醉 ......