周 巍

    江苏省苏州永鼎医院中医科，江苏苏州 215200

    胃脘痛是中医内科中较常见的一种病证，主症为上腹胃脘部疼痛，并伴有不同程度的嗳气、反酸、腹胀、恶心呕吐等症状。从西医的角度来看，胃脘痛属消化系统疾病，与功能性消化不良、慢性胃炎和慢性胃溃疡类似。中医认为，胃脘痛发病于胃脾，但与肝脏之间联系紧密，肝主疏泄，调节脾胃，肝气失调则影响脾胃升降，并由此引发胃脘部疾病之肝气犯胃证[1]。从临床来看，现代人由于生活节奏加快，饮食行为习惯发生变化，消化系统疾病发病率逐年增长；另一方面，高压之下生活情绪得不到有效的发泄易形成郁气，因此肝气犯胃证成为了目前胃脘痛最为常见的中医证型[2]。本研究旨在探讨中药方剂理气止痛方配合辨证干预思想对胃脘痛肝气犯胃证患者的临床治疗效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年4月至2021年4月苏州永鼎医院中医科门诊收治的93 例胃脘痛肝气犯胃证患者作为研究对象，采用随机掷硬币的方式将其分为试验组(49例)和对照组(44 例)。试验组中，男26 例，女23例；年龄17～62 岁，平均(44.9±10.1)岁；病程1～14 周，平均(7.9±2.2)周。对照组中，男23 例，女21 例；年龄19～67 岁，平均(46.3±11.6)岁；病程2～22 周，平均(8.5±2.6)周。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经苏州永鼎医院医学伦理委员会审核批准。纳入标准：①患者均符合国家中药管理局《中医病证诊断疗效》中关于胃脘痛的诊断标准[3]，辨证分型为肝气犯胃证；②患者意识状态良好且具备正常的沟通交流能力；③患者资料齐全；④患者依从性良好。排除标准：①合并肝炎、胆囊炎、肺炎、心肌梗死等可能诱发胃痛的疾病者；②妊娠、哺乳期女性；③合并精神疾病者；④中途退出研究者。

    1.2 方法

    为保证研究的合理性，两组患者在整个治疗过程中均不使用任何与本研究不相关的药物。对照组患者单独使用西药雷贝拉唑肠溶胶囊(济川药业集团有限公司；生产批号：1910085；国药准字H20061220；规格：10 mg)20 mg/次 ......