文图/《中国当代医药》主笔 潘锋

    国务院总理李克强2022年2月14日主持召开国务院常务会议，听取2021年全国两会建议提案办理情况汇报，会议指出，办理全国人大代表建议和政协委员提案是政府科学民主决策、更好履职为民的内在要求。2022年两会前夕，国家医疗保障局集中答复多项2021年十三届全国人大四次会议和全国政协十三届四次会议期间代表委员提交的提案建议，国家医保局表示将认真研究代表委员的提案建议，按照中央关于深化医疗保障制度改革有关部署，指导各地继续做好城乡居民医保各项工作，巩固基本医保覆盖面，确保城乡居民基本医疗保障权益。

    国家医保局副局长陈金甫介绍集中带量采购改革进展情况

    完善药械集中带量采购

    在国务院新闻办公室2022年2月11日举行的国务院政策例行吹风会上，国家医疗保障局副局长陈金甫介绍，2018年以来，国家医保局会同国家有关部门以带量采购为核心，推进药品和高值医用耗材带量采购改革，经过三年努力，集中带量采购改革已经进入常态化、制度化新阶段。从取得的成效来看，集采规则不断优化，质量监管更为严谨，供应保障更为稳定，使用政策更为完善，总体呈现了“价降、量升、质优”的态势。

    国家医保局在答复王汝成委员提出的《关于进一步完善国家药品、耗材集中采购工作的提案》中介绍，医药集中带量采购的目的是探索完善集中采购机制和以市场为主导的价格形成机制，降低群众医药费用负担，规范医药流通秩序，提高群众用药安全和用药水平。截至2021年9月，共开展了五批国家组织药品集中带量采购，覆盖218 个药品，平均降价54%；开展了国家组织冠脉支架集中带量采购，中选支架价格由平均1.3 万元下降至700 元左右。集采降价空间主要来自三个方面：一是通过带量采购“确保使用”，中选企业不必再为进入医院销售而公关，大幅节约企业营销成本；二是“确保回款”，大幅缩短了医疗机构结算药品货款的周期，减轻了企业资金成本；三是中选产品的市场销量迅速扩张，生产成本得到分摊，平均成本更低。总的来说，通过改革减少了各种中间环节成本，打开了降价空间，切断了医药流通和使用环节的灰色利益链，减少了企业经营过程中的法律风险，有助于形成法治化、市场化的良好营商环境。同时，为防范企业恶意竞价，国家医保局不断完善采购规则，引入了多家中选、维持较高的中选率水平、允许适当价差的机制 ......