王 丹 尹 娜 肖文萍 刘桂荣

    江西省赣州市妇幼保健院产科，江西赣州 341000

    在产程中有一些产妇可能会存在妊娠合并症或者其他的不良事件，需要按照医生的要求来完成静脉给药，由于产妇生产的时间过长，或者需要接受引产，也需要微量泵滴注缩宫素[1]。在对产妇进行分娩镇痛时需要在硬膜外麻醉前构建相对应的静脉通路，在产妇分娩之后，如果发现子宫收缩乏力或者出现产后出血情况，同样需要对其进行及时静脉给药和相应的干预[2]。基于上述这些常见情况，为了能够让产妇在分娩时有效地接受各种药物的治疗以及紧急的救治，需要对其进行外周静脉穿刺置管干预，而由于静脉留置针脱落、滑落需要反复静脉穿刺，这样将会导致产妇产生烦躁、恐惧等不良情绪，进一步影响分娩，同时也会使医疗成本增加，并影响到助产医护人员的工作效率[3]。因此，要想减少反复穿刺静脉而导致的负面影响，就需要探索出一种静脉留置针较好的固定方式。目前赣州市妇幼保健院采用的静脉留置针固定方式主要有两种，一种是传统的固定方式，即多圈缠绕式固定；另一种则是新型的固定方式“表带式”固定。在产妇产程中，赣州市妇幼保健院传统的静脉留置针固定方式是采取医用透气胶带多圈缠绕式固定，这种固定的效果并不是十分理想。由于透明敷贴无张力和胶带的多圈缠绕会使得透气不是非常好，且透明敷贴如果遇到汗液就可能会出现敷贴卷起、周围皮肤感染的问题，进而影响到固定的实际效果[4]；在粘贴的过程中，可能会产生褶皱，从而与产妇的皮肤无法完全贴合，容易发生脱落以及留置针移位的问题[5]；在产妇分娩的过程中用力屏气收缩子宫时，可能会受到局部压迫导致产生血液反流的问题，甚至可能会由于产妇用力太大而导致将多圈缠绕的胶带崩开的问题[6]；同时胶带可能会受到汗液的影响而导致其黏性降低[7-8]。以上这些问题都将影响多圈缠绕式固定的固定效果 ......